焦慮癥是一種以焦慮為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥，也叫焦慮、神經(jīng)性焦慮、精神焦慮。臨床上焦慮癥主要有兩種：恐慌癥和廣泛性焦慮。
寬泛焦慮一般是指對(duì)客觀對(duì)象和具體內(nèi)容不清楚的憂慮和恐懼。除了焦慮癥情緒外，還會(huì)出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)癥狀，如頭昏、心悸、胸悶、口干、尿頻、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀和肌肉緊張、運(yùn)動(dòng)性不安。
焦慮癥患者的焦慮癥狀是原發(fā)性的，患者的焦慮情緒并非來(lái)自實(shí)際的威脅，其緊張、驚恐的程度與現(xiàn)實(shí)情況極不相稱，而且常常為此而感到痛苦?？只虐Y是一種以驚恐發(fā)作為原發(fā)性，臨床上主要表現(xiàn)為驚恐相。
1.恐慌癥發(fā)作的臨床表現(xiàn)。
發(fā)作時(shí)無(wú)客觀危險(xiǎn)，也不會(huì)有明確的、固定的誘發(fā)因素，從而無(wú)法預(yù)知發(fā)作。
在兩個(gè)病程中，除怕再次發(fā)作外，無(wú)其它明顯癥狀。
其典型癥狀通常是患者在日?；顒?dòng)中突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼，仿佛快要死去(瀕死感)或快要失去理智(失去控制的感覺(jué))，令患者無(wú)法忍受。與此同時(shí)，患者感覺(jué)心悸，仿佛心要從口跳出來(lái)，有胸悶、胸痛、氣急、喉頭阻塞感，因而驚叫、呼救或逃出戶外。有些伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀，如換氣、頭昏眼花、多汗、面紅耳赤、震顫、手腳麻木、胃腸不適等。
發(fā)病突然，發(fā)病高峰期在10分鐘之內(nèi)，通常不會(huì)超過(guò)1小時(shí)?；颊咭庾R(shí)清楚，發(fā)作后可回想起發(fā)作。這種發(fā)作雖然持續(xù)時(shí)間較短，通常5~10分鐘，很少超過(guò)1小時(shí)就能自行緩解，仍像常人，但很快就會(huì)再次發(fā)作?；颊哳l繁發(fā)作，在1個(gè)月內(nèi)至少3次，或在一次典型發(fā)作后，以害怕再次發(fā)作的焦慮通常持續(xù)1個(gè)月以上。
2.廣泛焦慮的臨床表現(xiàn)。
其特點(diǎn)是缺少清晰的目標(biāo)和具體內(nèi)容(自由的浮動(dòng)性焦慮)，或過(guò)度擔(dān)憂或煩擾現(xiàn)實(shí)生活中的某些問(wèn)題(過(guò)度擔(dān)憂的期望)。出現(xiàn)明顯的自主神經(jīng)癥狀，肌肉緊張和運(yùn)動(dòng)不暢，難以忍受，且無(wú)法解脫。發(fā)病緩慢往往沒(méi)有明顯的誘因。
常常處在心煩意亂、害怕發(fā)生禍?zhǔn)碌捏@恐預(yù)感中。
通常伴隨著植物神經(jīng)癥狀，如心慌、心跳加快、胸悶、氣急、頭暈?zāi)垦?、面色潮紅或蒼白、口干舌燥、吞咽阻塞感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、腹瀉、尿頻等植物性焦慮。有些患者表現(xiàn)為易受驚嚇，對(duì)外界刺激容易發(fā)生驚跳反應(yīng)，注意力集中困難，難以入睡，容易被驚醒，易激惹等過(guò)度警覺(jué)表現(xiàn)。
